若咽痛伴吞咽、呼吸不畅,请立刻就诊。可能急性会厌炎正在靠近!

[日期:2018-06-06   作者:傅敏仪   科室:耳鼻咽喉头颈外科 ]
 

  前段时间网上有一个程序员写了一篇文章,是关于自己得了急性会厌炎,极度呼吸困难经气管切开后成功脱险的经历。文章引来了不少的旁观者。我们最近也连续遇到几个急性喉梗阻的病人,其中一个咽喉部脓肿的病人更因为出现了4度喉梗阻行了急性气管切开手术,还好转危为安。作为一名资深耳鼻喉科医生,我想和大家普及以下急性会厌炎的知识。

  其实让这位程序员陷入险境的疾病诊断是“急性喉梗阻”。引起急性喉梗阻的原因很多,比如外伤,过敏、炎症、肿瘤等,其中炎症中最多见的是“急性会厌炎”。

  会厌,就是我们说的小舌头,现在把你的舌头尽量伸出口外,有没有看到一个像一片树叶一样形状的东西从舌根那里升起?看不见,不要紧,脑补一下,下图这个就是会厌!

 

  尽管每个人的会厌的样子都不尽相同,但是它们的功能和特征是一样的:把握咽喉要道。这是它最重要的功能,你吃饭的时候为什么不会吃到气管里面去?因为会厌把你的喉盖得严严的,是一个称职的守门大将军。但会厌的结构,是粘膜+软骨,为了灵活地活动,粘膜和软骨之间是非常疏松的结缔组织,就是像气球一样,弹性很大,可以因为过敏,炎症等原因的影响而变得很大,它变大了以后,活动不灵活,会严严实实地堵住了喉口,让我们不能呼吸。

  那是什么感觉?好吧,现在开始大家闭住呼吸看看能忍受多久?5分钟?估计很多人1分钟都已经受不了了!所以想想这个事情有多急?不过俗话也说,来得快去得快,这个“急性会厌炎”如果诊断及时,通过及时使用糖皮质激素和抗生素等药物,会厌的肿胀也会很快消失,不过最凶险的一种就像那篇文章里面的作者一样,对激素不敏感,或者来得太快激素没有来得及起作用,就发生了4级喉梗阻,那这个时候就只有祈祷有个耳鼻喉科医生在身边了,因为只有气管切开甚至快速气管切开、环甲膜切开才能救你一命!

  所以,在这里给大家提个醒,不要小看小小的咽喉炎,当你觉得咽痛伴有吞咽不畅,呼吸不畅的时候,就需要马上到专科就诊了,因为这个时候,有可能是最危险的咽喉炎之一:“急性会厌炎”,正在向你靠近!