扁桃体、腺样体术后,这些事项你值得注意!

[日期:2019-01-21   作者:傅敏仪   科室:耳鼻喉头颈外科 ]
 

  扁桃体、腺样体手术是耳鼻喉科常见手术之一,不少患者总是对手术后护理这方面知识很模糊,伤口疼痛、术后饮食、出院后应注意的事项都表现为一头雾水,为了避免术后患者护理不当引发一些不必要的意外,为大家详细讲解一下扁桃体切除术后患者应注意的事项。

  手术方式:扁桃体、腺样体切除手术的方法多种多样,目前我院采用的是国内外领先的低温等离子手术系统。它基本工作原理是使用时会产生一定温度来切割组织。手术时间短、出血少、安全无辐射、术后疼痛轻,进食时间早。

  Ø  扁桃体切除术(含腺样体切除术、悬雍垂腭咽成形术)后注意事项:

  1.  术后咽部疼痛、发音含糊不清是正常现象,咽部中间疼痛可能是麻醉插管引起,予雾化可减轻。咽部两侧疼痛可能是扁桃体切除引起的,严重的患者甚至会有双耳疼痛。若疼痛剧烈,可告知主管医生加用止痛药。

  2。  全麻手术术后6小时可喝水、进食。在此之前您感到口渴,可以问护士拿棉枝蘸水湿润嘴唇、口腔。术后2周避免进食硬、热或酸性食物(如瓜果、排骨、花生、酸奶、酸性果汁等)。刚开始进食可选择冷牛奶、冰淇淋、凉肉汤这类食物,然后逐渐过渡到稀烂的粥、软烂的面条等。同时避免用吸管进食。

  3。  术后痰多是正常现象,口腔分泌物请轻轻吐出,避免剧烈咳嗽、擤鼻、大力吞咽。若喉咙太痒,难以抑制咳嗽感,可告知主管医生加用止咳药。

  4。  对于儿童来说,术后低热是正常现象,发热体温一般不超过38℃。如果发热、疼痛引起儿童较重不适感,可告知主管医生对症处理。

  5.  腺样体切除术后儿童会鼻塞、流涕增多,可予内舒拿喷鼻缓解;大人扁桃体切除术(或悬雍垂腭咽成形术)后也可能出现鼻塞,可到药房购买“达芬霖”喷鼻剂,鼻塞时使用。

  6.  术后1周内由于伤口水肿,呼噜声可能会较术前加重,是正常现象,随着伤口水肿消退,呼噜声会减少

  7。  术后儿童可能还会出现睡眠张口呼吸,原因可能是术后伤口水肿引起通气不畅,或者是习惯性张口。可以在伤口水肿消退后,自行购买下颌绷带矫正儿童睡眠张口呼吸。

  8.  术后有少量血丝痰、鼻流血水属正常现象。术后出血高峰期为术后24小时内和术后1周,这两个时间段尤其注意减少咳嗽、恰当进食食物。当口腔少量出血时请含冰水,冰敷同侧颈部,暂缓进食,病情平稳后逐渐从冷流质食物过渡到凉半流质。若出血量大且持续,请马上采取坐位(勿平躺),然后通知当班护士、医生。

  9。  保持口腔卫生,饭后用派发的漱口水漱口。

  10.   术后悬雍垂(“小舌头”)可能会肿胀,甚至如一个小球。可引起异物感,影响吞咽。待水肿消退症状即可消失。

  11.   悬雍垂腭咽成形术后刚开始进食您可能会感到食物,尤其是汤水等,吞咽时容易返流到鼻子,这属于正常现象。待伤口水肿消退,吞咽功能恢复,鼻咽返流可改善、消失。

  12.悬雍垂腭咽成形术后软腭上可看到缝线,此为可吸收缝线,常常在手术3天后会出现开裂,这是正常现象。如果对您的影响不大,可待其自行脱落。如果引起难以忍受的异物感、咽痒、吞咽不畅等,可告知主管医生予剪短开裂缝线。

  以上是扁桃体腺样体切除术后患者护理时常见的问题和注意事项,供各位患者、家长进行参考。