我院普外三科手术助400斤胖友减重

[日期:2019-05-22   科室:普外三科 ]


  5月10日,我院普外三科迎来了开科以来最“重量级”的病友—体重220kg的萧先生。

  萧先生来的第一天,科室里的体重秤和血压计都罢工了,积攒了30多年的肉肉,让他体重严重超标, BMI(体重指数)达到了68!BMI指数又称标准体重指数,是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的标准。当BMI≥28时,则已是肥胖体质。萧先生的标准体重指数已经超出了该指数能够参照的肥胖程度。

  体重超标给萧先生带来很多困扰,最明显的就是活动耐量的下降,仅仅是平地上走路就已经气喘吁吁,术前肺功能的检查显示,萧先生患有重度限制性通气功能障碍、动脉氧分压低,心脏也因为超负荷工作变得肥大,并且伴有心律失常。同时,他还被打鼾、高血压、高血脂等问题困扰。他试遍市面上各种减肥方法,随后均以失败告终,最终,乔先生在亲友那里得知减肥的终极手段——手术减重。


  我院普外三科开展减重手术已经有近十年了,但是这次为萧先生做术前准备可不轻松。肥胖是全身性的疾病,为了应对肥胖引起的心、肺、内分泌、麻醉风险等问题,医院集结了心血管内科、呼吸内科、内分泌科、麻醉科和营养科来保驾护航。在营养科的低热量饮食辅助下,萧先生在手术前迅速地减掉了近10kg的体重,而体重秤上也第一次出现了数字——199kg。

  为重度肥胖的患者做手术,手术时长较往常更加久,厚实的腹壁和大量的内脏脂肪让手术医生们纷纷腰酸背痛,此外,为胖友麻醉也是一个高风险的环节。同时,这次萧先生的到来对病号服、手术床等也是一次考验。

  5月17日,在多学科的共同努力下,萧先生顺利地接受了手术治疗,普外三科的医生根据他超高的BMI,为他制定了袖状胃切除+空肠旁路的手术方式。现在萧先生术后恢复良好,即将出院,预期可以在一年半左右减掉多余体重的70%,大概是87.5kg。

  据了解,随着医学的发展,肥胖作为一种疾病被写入了诊疗指南,肥胖可以引起循环系统、呼吸系统、内分泌系统的多种疾病,也对骨骼运动系统带来沉重的负担,有的还会产生心理障碍、影响性功能等。减重手术作为减重和治疗糖尿病的手段,在国内外已经开展了十余年,手术方式已比较成熟,手术的疗效确切,可以减去多余体重的70%-80%(多余体重=目前体重-标准体重,标准体重(kg)=身高(cm)-100)。


  我院专家提醒:受困于过大的体重,重度肥胖者的减肥之路往往十分艰辛,对于BMI大于32.5,或者是BMI大于28.5同时患有2型糖尿病的胖友们,都可以选择减重手术来一次人生的大变身。