每出生100个新生儿,就有17位妈妈患上产后抑郁症

[日期:2018-08-21   作者:石乔   科室:心理科 ]
 

  “我刚生完宝宝三个多月,宝宝刚出生不久我的情绪一直很低落,经常想不开心的事情,爱哭泣,原本开朗的我莫名其妙地变得越来越沉默、忧郁、脆弱,甚至脾气变得很差,家婆在家里照顾我,表面上我和她相处很融洽,可我一直很抗拒她接触宝宝,导致我对家婆更加反感,我又不敢对我老公讲,怕他为难。石医生,请问我要怎么样克服这种抗拒心理?”一位年轻的母亲很是着急的和我诉说着。

  根据她的描述,我初步判断,这是产后抑郁的症状。在临床工作中,我经常收到类似的求助。产后抑郁症是女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。

  典型的产后抑郁症是产后6周内发生,可持续整个产褥期,有的甚至持续至幼儿上学前。目前我国产后抑郁症的发生率为17%,也就是每出生100个新生儿,就有17位妈妈患上产后抑郁症。


产后抑郁的病因是什么?

  1.完美主义的性格

  过于追求完美主义,或对自身期望过高的女性,遇到困难往往不愿意寻求帮助,又无法很快适应母亲的身份。当丈夫不理解自己,或不承担共同养育的责任,她们会觉感到压力过大而抑郁。

  2. 内分泌变化的影响

  生产后的女性雌激素和孕激素水平急剧下降,从而影响到垂体前叶、肾上腺、甲状腺与内分泌的变化,致使大脑的功能紊乱,对外界的适应能力下降。

  3. 在生育过程中,产妇难免出现紧张、恐惧,产后妇女社会角色发生了很大变化。

  4.遗传因素

  有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高,说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。

  5.躯体疾病成为促发因素

  有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁,尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。

  6.怀孕期间有严重的情绪波动

  怀孕期间有过严重的情绪波动,如搬家,有亲朋离世等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。

 

产后抑郁有哪些表现?

  1.情绪的改变

  情绪低落,感觉高兴不起来。严重时心情沉重、悲伤,好像一团乌云,不见阳光,痛苦。对前途感到失望,认为自己没有出路(绝望);对改变糟糕的现状没有信心,认为自己得了不治之症,无法好转,对治疗失去信心(无助);认为自己毫无价值,一无是处,只会拖累别人,对家庭和社会都是累赘(无用)。

  2.认知改变

  患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情感受不到愉快,常常自卑、自责、内疚。对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀。

  3.意志与行为改变

  患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做。


八个变化也不可忽视!

  1. 精力减退:常常觉得自己注意力和记忆力下降,完成工作吃力,严重时少语,少动,闭门不出,卧床不起。

  2. 焦虑情绪:对自身的健康、工作、生活等各方面问题感到忧虑不安。常伴有植物神经功能紊乱和疑病观念。

  3. 睡眠障碍:如失眠、早醒,或睡眠过多。

  4. 自我评价过低、自责,或有内疚感,对自己以往的轻微过失或错误痛加责备,甚至认为自己是千古罪人。

  5. 联想困难或自觉思考能力下降。

  6. 反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为。

  7. 食欲降低或体重明显减轻。

  8. 性欲减退。

 

那我们怎么去应对产后抑郁?

  第一,我们可以使用一些心理干预,与自己喜欢、信得过的人沟通来发泄自己的情绪,尽诉心曲,大哭一场也无妨。

  第二,适当做一些放松的活动,例如深呼吸、打坐、冥想平静的画面等,还可以看一些自己喜欢的书籍、电视剧,以及听一些舒缓的音乐来缓解情绪。

  第三,将注意力转移到一些愉快的事情,关注自己的喜好,不仅思维上转移,还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。

  第四,自我治愈,多想想好的事情,多想想自己的优点。不要让自己的情绪影响了宝宝的成长。

  第五,家人不要把注意力都集中在孩子身上,忽略了产妇,要注意她们的日常表现、心理状态,发现产妇心情不好要表示理解、关心,而不要责怪。帮助产妇照顾好孩子非常重要,产妇的焦虑多起源于照顾孩子,可请一些专业人士指导,帮助带孩子,让产妇得到充分的休息。

  第六,产后抑郁患者如果感觉无法自我调节,请及时就医。严重的产后抑郁患者需要及时药物干预,病情好转、治愈后不要过早减药,不要自行停药,要在医生的指导下继续巩固治疗,防止病情复发。

 

值得注意的是:接受药物治疗年轻妈妈要停止母乳喂养。